表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合同步放疗治疗晚期非鳞肺癌疗效观察

• 作 者: 朱川 蔡祖艾 李湘宜 任必勇 熊德明 黄小平 贾茜 吴佼佼
• 机 构: 443000 重庆市，重庆三峡中心医院肿瘤防治中心,443000 重庆市，重庆三峡中心医院肿瘤防治中心,443000 重庆市，重庆三峡中心医院肿瘤防治中心,443000 重庆市，重庆三峡中心医院肿瘤防
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2016年23期
• 关键词: Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor (EGFR-TKI) Intensity

目的

探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向药物联合胸部同步放疗治疗ⅢB/Ⅳ期非鳞肺癌患者的安全性及临床疗效。

方法

回顾性分析64例符合条件非鳞肺癌住院病例，其基因检测均存在EGFR-TKI药物治疗敏感型突变。其中单纯口服EGFR-TKI靶向药物(单纯治疗组)26例；口服EGFR-TKI靶向药物治疗基础上，同时联合胸部放疗(联合治疗组)38例；所有患者治疗中及治疗后均观察记录治疗毒副反应并进行随访、复查。分析指标包括急性毒性反应、疾病缓解率与生存获益。

结果

近期疗效方面，联合治疗组疾病客观缓解率较高，差异有统计学意义(71.1%比46.2%，χ²＝4.02，P＝0.02)。联合组及单独治疗组中位PFS分别为11.5、10.1月，中位OS分别为26.7、23.4月，差异均无统计学意义(P值分别为0.85及0.32)。两组常见毒副反应为皮疹、胃肠道反应，发生率相似。联合组胸部及血液学毒性反应明显增加，但主要限于1～2级，未发生治疗相关性死亡。

结论

口服EGFR-TKI靶向药物基础上联合胸部同步放疗治疗存在EGFR-TKI药物治疗敏感型突变的晚期非鳞肺癌，其毒副反应可接受，疾病客观反应率较好，生存方面优势有限，有待进一步分层研究。