【摘 要】
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目的:评价膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱尿流改道术治疗女性浸润性膀胱癌的临床效果.方法:采用膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱术治疗女性膀胱癌患者12例.术中取直肠腹膜反
【机 构】
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中国人民解放军第,上海浦南医院泌尿外科
【基金项目】
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解放军南京军区医学科学技术研究计划;
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目的:评价膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱尿流改道术治疗女性浸润性膀胱癌的临床效果.方法:采用膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱术治疗女性膀胱癌患者12例.术中取直肠腹膜反折以上20 cm处切断乙状结肠,近端与直肠在腹膜反折上行乙状结肠-直肠Y式端侧吻合,远端去管化后,构建一球形新膀胱.结果:随访3～96个月,平均36个月.未见肿瘤复发.术后新膀胱容量约300 ml,术后3个月平均405 ml,1年后平均456 ml.无尿失禁发生.术后尿动力学检查,充盈期膀胱压力(39.2±10.8)cmH2O、最大尿流率(34.7±8.9)ml/s, 排泄后残留尿量是0 ml.7例术后3年行尿路造影示新膀胱形态良好,无输尿管返流及上尿路扩张.结论:Roux-y乙状结肠新膀胱尿流改道术治疗女性浸润性膀胱癌患者疗效好,并发症少,肿瘤复发率低,术后排尿和控尿功能满意.
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