大气细颗粒物对健康青年人短期肺功能影响的时间序列研究

• 作 者: 余勍 廖纪萍 胡艳 李雪迎 张成 李小玲 阙呈立 王广发
• 机 构: 100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,100034 北京大学第一医院医学统计室,1000
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2017年97期
• 关键词: 空气污染 颗粒物 呼吸功能试验 青年人

目的

分析北京地区大气细颗粒物(PM2.5)对健康青年人短期肺功能的影响。

方法

运用时间序列研究方法，对24名居住于北京地区健康青年人，于2016年11月28日至12月9日，每日行肺通气功能及脉冲振荡肺功能检查，并记录北京市空气质量指数官园监测点大气污染数据(PM2.5等)及气象资料(温度、湿度等)。采用广义估计方程构建统计模型，定量评价PM2.5对健康青年人短期肺通气功能及气道阻力的影响及滞后效应。

结果

研究期间PM2.5日均浓度为100.7 μg/m³。PM2.5浓度与用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气量(FEV₁)呈剂量反应负相关，滞后效应为当日(lag0)及滞后1 d(lag1)，且在lag0时负效应最强。在lag0时，PM2.5浓度每增加10 μg/m³，FVC和FEV₁分别下降12.186(95% CI：－15.573～－8.799)ml和9.449(95% CI：－13.265～－5.634)ml；PM2.5浓度与气道阻力指标外周气道阻力(Rp)、共振频率(Fres)、肺黏性阻力5 Hz与20 Hz时的差值(R_5－20)呈剂量反应正相关，滞后效应长达2 d，且在lag0时负效应最强。在lag0时，PM2.5浓度每增加10 μg/m³，Rp、Fres及R_5－20分别上升2.444(95% CI：0.889～3.999)Pa·L^－1·s^－1、0.125(95% CI：0.082～0.168)Hz和1.074(95% CI：0.444～1.703)Pa·L^－1·s^－1。

结论

PM2.5对健康青年人肺功能存在短期负效应及滞后效应。