【摘 要】
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目的探讨Luxor通道下经椎间孔减压椎间植骨融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合Mantis钉棒系统治疗中重度腰椎滑脱症(lumbar spondylolisthesis,LSL)的疗
【基金项目】
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河南省科技攻关项目(201303039)~~
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目的探讨Luxor通道下经椎间孔减压椎间植骨融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合Mantis钉棒系统治疗中重度腰椎滑脱症(lumbar spondylolisthesis,LSL)的疗效。方法回顾性分析2010年6月-2012年6月采用Luxor通道下TLIF联合Mantis钉棒系统治疗的32例中重度LSL患者临床资料。其中男20例,女12例;年龄36~69岁,平均48岁。L4、5滑脱17例,L5、S1滑脱15例。Meyerding分级标准,Ⅱ度18例,Ⅲ度14例。病程8个月~6年,平均3.5年。记录手术时间、术中出血量;术前、术后1周及1年摄X线片,测量患者滑脱角、椎间高度,计算滑脱率;采用日本骨科协会(JOA)评分评价临床疗效。结果手术时间90~130 min,平均110 min;术中出血量120~300 m L,平均210 m L。术后切口均Ⅰ期愈合。32例均获随访,随访时间24~36个月,平均28个月。无脑脊液漏及神经根损伤发生。术后X线片示滑脱复位满意,椎弓根螺钉及椎间融合器位置良好;植骨均于术后3.8~6.0个月达融合,平均4.0个月。术后1周及1年时患者JOA评分、滑脱角、椎间高度及滑脱率均较术前显著改善(P<0.05);术后1周及术后1年间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Luxor通道下TLIF结合Mantis钉棒系统是治疗中重度LSL的一种安全有效的微创手术方法。
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