【摘 要】
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[目的]探讨持续正压通气(CPAP)对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰淀素的影响.[方法]选择通过多导睡眠监测仪(PSG)确诊的OS
【机 构】
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中南大学湘雅二医院呼吸科,湖南 长沙,410011
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[目的]探讨持续正压通气(CPAP)对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰淀素的影响.[方法]选择通过多导睡眠监测仪(PSG)确诊的OSAHS患者118例(观察组),按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为重、中、轻三组;另外选择本院健康体检无打鼾症状者55例为对照组.检测并比较各组血清IGF-1、胰淀素水平;36例获得随访的重度患者采用CPAP治疗3个月,半年后复测IGF-1、胰淀素.[结果]随着OSAHS病情加重,患者血清IGF-1逐渐下降,胰淀素水平均逐渐上升(F=37.732,18.744;P＜0.01),但其中轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).OSAHS患者血清IGF-1、胰淀素水平与BMI、年龄无相关性(P＞0.05),与胰淀素和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关,与AHI呈正相关(P＜0.01).IGF-1与LSaO2呈正相关,与AHI呈负相关(P＜0.01).36例重度患者经CPAP治疗3个月后血清IGF-1水平高于治疗前,胰淀素低于治疗前,其差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗半年后血清IGF-1[(56.61±5.46) ng/mL]、胰淀素[(26.87±2.84)ng/mL]水平均分别出现明显的下降及上升(P＜0.01).[结论]OSAHS患者存在血清IGF-1水平的下降与胰淀素水平的上升,可能和并发胰岛素抵抗有关;CPAP治疗半年可明显升高血清IGF-1和降低胰淀素水平;推测监测血清IGF-1、胰淀素水平可评估疗效.
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