【摘 要】
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目的 前瞻性的评价无ST段抬高的急性冠状动脉（冠脉）综合征患者接受冠脉介入治疗前应用依诺肝素的安全性和有效性。方法 急性冠脉综合征患者入院后给予依诺肝素1mg/kg，皮下，1/12h，至少48h，在最后一次注射后8h内行介入检查或治疗。术中/术后不再追加肝素或低分子肝素。部分病人术后集中测定抗Xa因子活性。结果 507例患者完成了本研究。176例（93.2％）的患者抗Xa因子活性>0.5IU/ml
【机 构】
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100044，北京大学人民医院,首都医科大学附属北京同仁医院,首都医科大学附属北京友谊医院,首都医科大学附属北京同仁医院,首都医科大学附属北京友谊医院,100044，北京大学人民医院,北京和平里医院,
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目的 前瞻性的评价无ST段抬高的急性冠状动脉（冠脉）综合征患者接受冠脉介入治疗前应用依诺肝素的安全性和有效性。方法 急性冠脉综合征患者入院后给予依诺肝素1mg/kg，皮下，1/12h，至少48h，在最后一次注射后8h内行介入检查或治疗。术中/术后不再追加肝素或低分子肝素。部分病人术后集中测定抗Xa因子活性。结果 507例患者完成了本研究。176例（93.2％）的患者抗Xa因子活性>0.5IU/ml。30d内的随访中，急性心肌梗死16例（3.2％），再发不稳定性心绞痛34例（6.7％），1例（0.2％）进行了血运重建，1例死亡（十二指肠穿孔）。轻微出血24例，占4.7％。30d后的随访有1例发生非Q波心肌梗死，1例再发不稳定性心绞痛。结论 高危急性冠脉综合征病人皮下注射依诺肝素至少48h，最后一次注射8h内行介入检查或治疗，不再给抗凝制剂，对病人安全有效。
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