论文部分内容阅读
1 病历报告患者,男,53岁,双前臂瘀点瘀斑1周,于2011年8月10日入院.患者20年前,因“面部过敏”反复发作,外用自配强的松软膏,停药后,出现面部潮红加重,诊断为“激素依赖性皮炎”,经用各种方法不能满意控制病情.5年前,患者开始应用曲安缩松注射液肌内注射,病情始缓解,但停药后即复发,开始每6个月1次能控制病情,之后每3个月1次,一年前每1个月1次才能控制不发作.1周前,患者双前臂无明显原因出现散在瘀点和瘀斑,无瘙痒症状.患者平素身体健康,无心脑血管、糖尿病等重大疾病史.体检:双前臂泛发散在粟米粒大至花生米大暗红色斑疹,可见融合,按之不褪色,无疼痛.余部未见相似皮损,无痤疮、多毛、皮肤萎缩、向心性肥胖等.查血常规、肝肾功、血小板、出凝血时间及凝血酶原无异常.根据患者为老年人,结合长期大量应用强效皮质类固醇激素史,诊断为:老年性紫癜合并皮质类固醇紫癜.未予治疗.