【摘 要】
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目的:研究降钙素对甲状腺髓样癌诊断价值和首次术式选择及预后的意义。方法:回顾性分析23例降钙素水平增高案例(甲状腺髓样癌14例,乳头状癌6例,结节性甲状腺肿2例,甲状旁腺瘤
【机 构】
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天津医科大学研究生院,天津医科大学第四中心临床学院甲状腺乳腺外科,天津医科大学总医院普通外科
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目的:研究降钙素对甲状腺髓样癌诊断价值和首次术式选择及预后的意义。方法:回顾性分析23例降钙素水平增高案例(甲状腺髓样癌14例,乳头状癌6例,结节性甲状腺肿2例,甲状旁腺瘤1例)的临床资料;另收集14例术前未行降钙素检测、术后诊断为甲状腺髓样癌的临床资料,比较降钙素检测对首次术式及预后的影响。结果:行降钙素检测的14例甲状腺髓样癌患者中,术中冰冻出现假阴性2例。同期淋巴结转移与淋巴结未转移相比降钙素水平明显增高。未行降钙素检测导致首次手术不规范而需追加二次手术有7例,病理示残癌率85.7%,颈部淋巴结转移占42.9%,1年内因复发再次手术有4例,高于降钙素检测首次术式规范者。结论:术前降钙素检测对术中冰冻在甲状腺髓样癌诊断上具有提示意义。首次规范术式能够避免近期追加二次手术,并降低复发发生率。
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