参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响研究

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目的探讨参麦注射液对不同中医证型冠心病(CHD)患者心电图改变的影响,为临床合理用药提供依据。方法选取2011年1月—2015年2月于首都医科大学附属北京地坛医院住院采用参麦注射液治疗的CHD患者402例为中医组,根据中医辨证分型分组,心血痹阻组76例、痰浊痹阻组104例、气阴两虚组112例、心肾阴虚组110例,另选择同期应用单纯西医治疗的CHD患者96例为对照组。对照组给予常规限盐、休息、强心、吸氧、扩血管、利尿等基础治疗,中医组在对照组治疗基础上给予参麦注射液(50 ml,静脉滴注,1次/d)治疗。观察各组患者治疗前后心电图V1导联P波双向的负向波振幅及宽度的乘积(PTF-V1)≤-0.04 mm·s、ST段异常、缺血型T波、房室传导阻滞发生率及校正QT间期离散度(QTcd)、校正JT间期离散度(JTcd)情况。结果治疗前,5组患者PTF-V1≤-0.04 mm·s、ST段异常、缺血型T波、房室传导阻滞发生率、校正最大QT间期(QTcmax)、校正最小QT间期(QTcmin)、QTcd、校正最大JT间期(JTcmax)、校正最小JT间期(JTcmin)、JTcd比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,气阴两虚组患者PTF-V1≤-0.04 mm·s、房室传导阻滞发生率低于对照组(P<0.005);气阴两虚组患者QTcd、JTcd低于对照组、心血痹阻组、痰浊痹阻组、心肾阴虚组(P<0.05)。结论参麦注射液对CHD患者心电图改善具有积极作用,对气阴两虚型CHD患者心电图改善较为显著。
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