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患者 女，64岁。因头皮溃疡并逐渐扩大5年余，于2005年7月来我院皮肤科就诊。5年前患者无意间发现头顶正中部有一指甲大、隆起的斑片，触之光滑，无自觉症状，未了诊治。此后皮损渐增大，至2分硬币大时自行破溃，仍无不适感。在当地诊所间断口服或外用抗菌药物（具体用药情况不详），虽暂时有效，但停药后皮损继续扩大。