【摘 要】
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目的:评估采用RNA恒温扩增实时检测技术(SAT)联合胸水的腺苷脱氨酶(ADA)测定值对结核性胸膜炎患者胸腔积液中的结核分枝杆菌(MTB)感染的临床应用价值.方法:收集65例确诊结核
【机 构】
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包头市第三医院肺一科 014000;
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目的:评估采用RNA恒温扩增实时检测技术(SAT)联合胸水的腺苷脱氨酶(ADA)测定值对结核性胸膜炎患者胸腔积液中的结核分枝杆菌(MTB)感染的临床应用价值.方法:收集65例确诊结核性胸膜炎患者胸腔积液标本和35例非结核性胸膜炎患者胸腔积液标本,所有患者试验前均未行抗结核治疗.分别采用罗氏培养法、DNA荧光定量扩增法、SAT、酶速率法检测胸水标本中ADA的活性水平,比较SAT与胸水标本中ADA的活性水平二者联合的灵敏度及特异度,检测MTB,并通过与罗氏培养法比较,分析SAT联合胸水标本中ADA活性水平的灵敏度、特异度及临床应用价值.结果:以罗氏培养法为标准,结核组胸水SAT敏感度、特异度为56.92%、88.57%;ADA敏感度、特异度为66.15%、85.71%;二者联合的灵敏度、特异度分别为90.76%、94.28%,差异有统计学意义(χ2=6.176 P=0.0016).结论:SAT联合胸水标本中ADA活性水平检测胸腔积液标本中的MTB,具有快速、灵敏度和特异度较高的优点,可提高胸腔积液标本中MTB的检出率并减少误诊和漏诊的发生,对于早期诊断及治疗结核性胸膜炎具有积极意义.
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