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目的
探讨腓动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法及临床效果。
方法2009年6月至2016年6月,采用腓动脉穿支逆行岛状皮瓣转移修复踝关节周围及足部等处软组织缺损37例,缺损面积2.5 cm×6.5 cm~9.0 cm×15.0 cm,伴骨折29例,均无肌腱和骨质缺损,无血管和神经损伤。切取皮瓣面积3.0 cm×7.0 cm~9.5 cm×17.0 cm。供区创面32例直接拉拢缝合,5例需植皮闭合创面。定期进行随访。
结果33例皮瓣完全成活,4例皮瓣远端皮缘部分坏死,经二期清创缝合后创面愈合。术后随访3个月~3年,皮瓣颜色、质地与周围组织接近,稍臃肿,均未要求手术整形,患者行走、跑跳均正常,步态无异常,供区遗留线形瘢痕,无增生。患者均对疗效满意。
结论腓动脉穿支皮瓣逆行修复足踝部创面缺损,成功率高,临床效果良好,是修复足踝部软组织缺损较理想的方法。