【摘 要】
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目的:通过对比评价胰岛素联合西格列汀和联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果,探讨胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的临床价值,为老年2型糖尿病患者提供治疗依
【机 构】
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武汉市第一医院药学部,武汉市第一医院内分泌科,
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目的:通过对比评价胰岛素联合西格列汀和联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果,探讨胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的临床价值,为老年2型糖尿病患者提供治疗依据和更多方案选择。方法:以2009年12月-2011年12月收治的单独胰岛素治疗情况不理想的老年2型糖尿病患者256例,按数字表法随机分为试验组和治疗组,分别采用胰岛素联合西格列汀和胰岛素联合二甲双胍治疗方案,设立连续观察点,比较两者在体质量、血脂、血糖、HbA1c%和不良反应等指标,同时观察各组不良反应。结果:两方案均能有效降低血糖、HbA1c%,治疗前后差异有显著性(P<0.05),两方案控制血糖、HbA1c%水平相当,差异无显著性(P>0.05),一般治疗第2周起效。体质量和血脂方面,2组均观察到下降,但在观察时间(16周)内各组整体前后差异无显著性,对照组与试验组相比,体质量和血脂控制指标表现更好(P<0.05)。安全性方面,2组耐受性均可,试验组表现更优,胃肠道反应和贫血发生率显著低于对照组;虽然上呼吸道感染率高于对照组,但发生率较低(12%)且轻微。结论:胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者疗效相当,不良反应各有差异,二甲双胍组在体质量和血脂控制方面更优,西格列汀联合方案的顺应性更好。胰岛素联合西格列汀方案是治疗老年2型糖尿病的安全有效方案。
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