胆囊十二指肠瘘并胆石性肠梗阻2例

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例1女,81岁.因反复右上腹疼痛伴恶心、呕吐2年,再发、加重6d急诊入院;2年间共发作10余次,6d前再发剧烈腹痛、出现腹胀并呕吐咖啡样液体,无发热、黄疸.体检:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压136/96 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右中上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,未闻及高调肠鸣.呕吐物隐血试验阳性.B超和上腹CT检查示:胆囊显示不清且肝内胆管明显积气,十二指肠降部高密度影考虑占位病变.
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