培养曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及细胞因子的影响

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目的 探究培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者的效果,以及对T细胞亚群及细胞因子的影响. 方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月南京市胸科医院收治的84例非小细胞肺癌患者临床资料,依据治疗方式的不同分为吉非替尼组、培美曲塞联合顺铂组以及三药联合组(给予培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗),每组各28例.比较3组患者治疗前后的免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+/CD25+)、细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及y干扰素(IFN-γ)],以及治疗后的不良反应发生情况. 结果 三药联合组治疗后CD3+[(65.1±9.0)%]、CD4+[(36.3±7.2)%]以及CD4+/CD8+(1.9±0.5)水平分别与吉非替尼组[(55.3±6.4)%、(26.5±9.1)%、(1.1±0.2)]、培美曲塞联合顺铂组[(57.8±6.9)%、(27.2±9.4)%、(1.2±0.3)]比较显著升高(P<0.05),3组患者的CD8+、NK以及CD4+/CD25+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);三药联合组治疗后的IL-2[(5.6±2.6)pg/mL]、TNF-α[(6.1±2.9)pg/mL]以及IFN-γ[(13.2±3.5) pg/mL]水平分别与吉非替尼组[(3.3±2.3)pg/mL、(4.6±2.4)pg/mL、(9.5±2.8)pg/mL]、培美曲塞联合顺铂组[(3.5±2.4)pg/mL、(4.9±2.6) pg/mL、(10.2±3.0)pg/mL]比较显著升高(P<0.05),IL-6[(13.2±8.1) pg/mL]及IL-10[(5.1±3.2) pg/mL]水平与吉非替尼组[(18.2±6.9)pg/L、(6.2±3.5)pg/mL]、培美曲塞联合顺铂组[(17.3±7.0)pg/mL、(6.5±3.8)pg/mL]比较显著降低(P<0.05);三药联合组不良反应的总发生率(21.4%)显著低于吉非替尼组(57.1%)和培美曲塞联合顺铂组(42.9%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对非小细胞肺癌患者采用培美曲塞与顺铂联合吉非替尼治疗,有助于改善患者的T细胞亚群以及细胞因子的水平,不良反应较少,可帮助患者改善其症状.
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