分娩期心理护理的作用

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  【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)04-0243-01
  在产科护理中,随着护理质量的不断提高,心理护理已列入专科护理的内容。对于在产妇分娩心理护理的作用,笔者有一些体会,现总结如下:
  1 产妇分娩的心理及护理
  产妇在分娩期,一般都有不同程度的心情紧张,有时有行为的改变,与平时的表现不太一致。如:在平常时情绪近于异常的孕妇,临产时产程进展顺利,分娩容易;反之,平时比较容易控制恐惧心理的女性,产时却一反常态,吵闹不安。
  1.1 第一产程的心理分析及护理:产妇的分娩期一般分为三产程。第一产程是从子宫3宫缩至子宫颈口完全开放为止。在这一产程中,阵阵宫缩所致的疼痛或酸胀,使产妇痛苦难忍,叫苦不迭,既消耗体力,又不能配合医务人员的要求。因此,这是分娩期心理护理的重要阶段。在这一阶段产妇往往会有恐惧心理,如怕生出的孩子有危险,怕畸形或生理缺陷。还有的产妇对于产时宫缩不能理解,尤其是初产妇,对于分娩的疼痛不能忍受,有的甚至大喊大叫,消耗过分的体力,造成宫缩乏力,导致产程延长,甚至引起并发症,危及母婴安全。因此,在这一阶段心理护理非常重要。护理人员应向产妇说明疼痛的道理,并耐心安慰解释,说明宫缩疼痛是一个生理过程,并让产妇想象一个活泼可爱的小宝宝既将降临的幸福情景,从而提高产妇对疼痛的耐受阈,消除恐惧心理,树立坚强的信心,保持冷静的态度,使产妇顺利过度第一产程。
  1.2 第二产程的心理分析及护理:当产妇进入第二产程,既宫口开全至胎儿娩出这段时间,不少产妇显得情绪更为波动,认为婴儿娩出的安全完全由医务人员决定,而不懂得自己在此时的作用更为重要。因此,应该根据各种不同的情况分别对待,以精湛的专业知识、亲切的态度、有条不紊的语言做好心理护理,使她们真正懂得自己在分娩的“主人”地位。指導她们正确地使用腹压,与助产人员密切配合,使婴儿安全地娩出。
  1.3 第三产程的心理分析及护理:当娩出胎儿后,便进入第三产程。这个过程主要为胎盘娩出的过程。这一阶段时间虽短,但对于产妇说却极为关键。产妇的情绪对于产后的影响较大,过度的兴奋或悲伤都可能造成宫缩不良引起产后出血。传统观念强烈的农村产妇认为生男生女关系到自己在家庭中的地位,心理包袱更重。城市产妇更多顾虑婴儿会不会畸形、有无生理缺陷等。医务人员要确实掌握好产妇的心理状态和身体状态,给予开导和解释,耐心细致地做好产妇的思想工作,使其顺利度过第三产程。
  2 讨论
  耐心、细致、周到的护理,在产妇分娩过程中起着重要作用。在分娩期,护理人员要具有良好的心理护理知识,通过观察产程,及时了解产程进展及产妇的心理动态,解答她们进行鼓励和安慰,以减少产妇对分娩的紧张恐惧心理,增强其对分娩的信心。切不可简单、粗暴的语言刺激伤人,增加产妇的痛苦。当胎儿娩出后,需等胎盘娩出和子宫开始收缩,才能如实告诉产妇是生男生女,以免因产妇情绪波动而导致产后出血。运用良好的心理护理知识,把握好每一个环节,使产妇顺利度过分娩期,以降低难产发生率,确保母婴安全。
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