3种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的有效性和安全性比较

来源 :中华实用诊断与治疗杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenlm08
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目的探讨EC序贯wP方案(EC-wP)、T方案(EC-T)和TEC方案治疗乳腺癌的疗效和安全性。方法 108例Ⅱ~Ⅲ期单侧原发性乳腺癌患者均接受新辅助化疗,根据化疗方案分为EC-T组38例、TEC组36例和EC-wP组34例。比较3组临床疗效、病理完全缓解(pathologic complete remission, pCR)率和不良反应发生率,并比较不同分子分型对临床疗效和pCR的影响。结果 EC-T组、TEC组和EC-wP组临床有效率(81.6%、88.9%、79.4%)和pCR率(10.53%、8.33%、5.89%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);TEC组患者中性粒细胞减少发生率(38.9%)高于EC-T组(23.7%)和EC-wP组(5.9%)(P<0.05),EC-T组高于EC-wP组(P<0.05);雌激素受体阴性者临床有效率(91.4%)和pCR率(10.3%)高于阳性者(74.0%、6.0%)(P<0.05),孕酮受体阴性者临床有效率(95.1%)和pCR率(11.5%)高于阳性者(68.1%、4.3%)(P<0.05),人表皮生长因子受体-2阳性者临床有效率(88.2%)和pCR率(11.8%)高于阴性者(78.9%、5.3%)(P<0.05),Ki-67>14%者临床有效率(93.3%)和pCR率(15.6%)高于Ki-67≤14%者(76.2%、3.2%)(P<0.05)。结论对Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者的新辅助化疗,EC-T、TEC和EC-wP方案疗效相当,EC-wP方案中性粒细胞减少发生率较低。
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