【摘 要】
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目的 检测癌症易感性候选物2(CASC2)、微小核糖核酸-21(miRNA-21)在心力衰竭(HF)患者外周血血浆中的表达水平的变化,探讨二者在HF的临床价值.方法 选取广东省佛山市第五人民医院连续收集2019年11月至2020年12月收治的心力衰竭患者54例(HF组)为研究对象,根据心功能等级分为A组(NYHAⅡ级,20例),B组(NYHAⅢ级,18例),和C组(NYHAⅣ级,16例),取同期30例体检中心健康者为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆CASC2、miRNA-21水平,同时测定HF
【机 构】
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广东省佛山市第五人民医院 心内科,广东 佛山528211
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目的 检测癌症易感性候选物2(CASC2)、微小核糖核酸-21(miRNA-21)在心力衰竭(HF)患者外周血血浆中的表达水平的变化,探讨二者在HF的临床价值.方法 选取广东省佛山市第五人民医院连续收集2019年11月至2020年12月收治的心力衰竭患者54例(HF组)为研究对象,根据心功能等级分为A组(NYHAⅡ级,20例),B组(NYHAⅢ级,18例),和C组(NYHAⅣ级,16例),取同期30例体检中心健康者为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆CASC2、miRNA-21水平,同时测定HF患者B型脑钠肽(BNP)和左室射血分数(LVEF).收集临床资料,比较CASC2、miRNA-21的表达水平,分析CASC2、miRNA-21与BNP、LVEF相关性.结果 两组患者一般临床资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).HF组的CASC2、miR-21、BNP表达水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义;C组患者BNP、miR-21表达水平显著高于A组和B组(P<0.05),LVEF显著低A组和B组(P<0.05),C组显著高于B组(P<0.05),差异无统计学意义.Pearson相关性分析显示,CASC2与miR-21表达水平呈正相关(r=0.694,P<0.001).CASC2表达水平与BNP(r=0.738,P<0.001)呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.665,P<0.01);miR-21表达水平与BNP(r=0.670,P<0.001)呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.616,P<0.001).ROC曲线分析CASC2与miR-21曲线下面积分别为0.827、0.711,P<0.01.结论 在HF患者外周血中的CASC2、miRNA-21表达水平显著异常升高,与BNP呈正相关,与LVEF呈负相关.可作为HF诊断与预后判断的重要标志物.
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骨盆骨折多为高能量损伤，有较高的神经损伤率，包括腰骶丛损伤和马尾损伤。由于骨盆骨折合并神经损伤后无论手术与否，均有50%的神经功能可自行恢复，所以是否早期手术探查存在较大争议。另外，从前路探查还是后路探查意见也不一致。骨盆骨折合并神经损伤既需明确其损伤机制、神经损伤的性质，又需清晰认识神经损伤的定位和定性诊断。因此，患者入院后需进行详细查体，同时结合骨盆X线、CT及磁共振神经成像（magnetic
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