【摘 要】
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<正>弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指在剪切力作用下以大脑白质神经元轴索断裂为主要特征的弥漫性损伤,可导致伤后神经功能障碍、长时间昏迷、死亡。以往认为
【机 构】
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广东省汕头大学医学院,广东省深圳市第二人民医院神经外科
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<正>弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指在剪切力作用下以大脑白质神经元轴索断裂为主要特征的弥漫性损伤,可导致伤后神经功能障碍、长时间昏迷、死亡。以往认为DAI是一种由机械性外力引发的原发性损伤,神经轴索在剪切力的作用下瞬间发生断裂。然而,随后的研究却表明只有遭受最大剪切力作用的小部分神经轴索才会瞬间被撕裂,而更多的轴索在受伤时并没有断裂,只是发生局部的变性,经过复杂的病理生理改变后才发生延迟性轴索断裂。因此提出了继发性轴索损伤的概念,这为DAI的治疗提供了一个极其重要的时间窗[1]。伤后是否立即出现昏迷可能取决于原发性DAI的严重程度,而伤后的持续昏迷时间、神经功能的致残程度则与继发DAI的进展关系密切。如果能正确认识此过程,采取针对治疗措施以阻断或减少继发性轴
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