【摘 要】
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目的比较分析腹腔镜胆总管探查、取石后一期缝合胆总管和T管引流后胆道压力的变化,为腹腔镜胆总管探查、一期缝合的可行性提供试验依据。方法比较我院2003年8月~2004年1月30
【机 构】
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四川省成都市第二人民医院肝胆胰外科
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目的比较分析腹腔镜胆总管探查、取石后一期缝合胆总管和T管引流后胆道压力的变化,为腹腔镜胆总管探查、一期缝合的可行性提供试验依据。方法比较我院2003年8月~2004年1月30例腹腔镜胆总管探查、取石后胆道压力的变化,其中一期缝合15例,T管引流15例。结果①胆总管静水压测定值为6.0~18.5 cm H2O(0.54~1.66 kPa)。②胆道压力:一期缝合组术前、后比较,术后第1天胆道压力轻度增高,术后第5天明显下降(q=4.531,P<0.05)。T管引流组术后第5天胆总管压力较术前明显下降(q=3.440,P<0.05)。2组术中测压无显著性差异(t=1.228,P=0.230),术后第1、3、5天比较2组均有显著差异(t=3.108,P=0.004;t=2.071,P=0.048;t=3.355,P=0.002),T管引流组胆道压力下降明显。结论腹腔镜胆总管探查、一期缝合后,胆总管压力无明显变化,说明此术式不会引起胆道压力过高而致胆漏;T管持续引流胆汁可降低胆总管压力。
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