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目的探讨胸腺微创手术有关技术问题。方法2006年11月-2012年6月我院开展微创机器人和胸腔镜胸腺扩大切除术66例，其中电视胸腔镜手术30例，达芬奇机器人手术36例。66例患者中胸腺瘤18例，其中合并重症肌无力11例；胸腺囊肿3例，其中合并重症肌无力1例；单纯重症肌无力45例。重症肌无力者中31例为延髓型，有呼吸困难或吞咽问题。所有患者均经术前准备后，采用双腔气管插管，单肺通气，吸入与静脉复合全麻实施麻醉。结果66例患者中，术中出现通气不足6例，术侧肺加用高频通气后改善；2例（3．03％）胸腔镜手术患者