【摘 要】
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目的 探究回肠袋肛门吻合术对不确定性结肠炎的近期疗效及远期生存率的影响.方法 回顾性分析2013年7月至2015年7月于上海中医药大学附属曙光医院确诊并治疗的不确定结肠炎82
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院胃肠外科
【基金项目】
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上海市卫生和计生委科研课题计划项目(编号:20154Y0140)。
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目的 探究回肠袋肛门吻合术对不确定性结肠炎的近期疗效及远期生存率的影响.方法 回顾性分析2013年7月至2015年7月于上海中医药大学附属曙光医院确诊并治疗的不确定结肠炎82例,其中46例行回肠袋肛门吻合术治疗的患者作为研究组,36例行常规外科手术治疗的患者作为对照组.获取2组患者2年完整随访资料,收集其手术相关指标(手术时间、术中出血量、排气时间、导管置留时间、住院时间)、随访指标(术后并发症发生率、肛门功能、生活质量、总生存率);随访结束时根据患者生存情况将患者分为存活组和死亡组,比较2组患者临床资料并采用多因素分析其死亡危险因素.结果 围手术期2组患者均无死亡;研究组手术时间、术中出血量、排气时间、导管置留时间、住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者短期总有效率为86.96％,高于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率43.48％,低于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P<0.05).术后2组患者肛门功能及生活质量均逐渐改善,且研究组术后3、12个月24 h便次、夜间便次、克利夫兰生活质量量表(CGQL)评分、Kirwan分级均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组2年总生存率为84.78％,高于对照组(69.44％),差异有统计学意义(P<0.05).重症型疾病、常规手术治疗方式是患者死亡危险因素(P<0.05),且手术方式相对危险比最大.结论 回肠袋肛门吻合术对不确定性结肠炎治疗效果好.
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