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目的
了解北京地区婴儿期生后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染状况及其对婴儿生长发育的影响。
方法2004年11月至2008年3月北京市4家医院联合进行了孕妇、新生儿和婴儿CMV感染的多中心队列研究。本文选取非先天性CMV感染婴儿210例,检测1岁龄婴儿血清CMV IgG。根据婴儿12周龄尿CMV DNA结果和1岁龄CMV IgG结果,将婴儿分为围产期CMV感染组、婴儿期生后CMV感染组和非感染组。收集母婴相关资料并检查婴儿1岁时的生长发育状况、智测、眼睛和听力,对3组婴儿的新生儿期状况、1岁龄的生长发育进行比较,对影响婴儿期生后CMV感染的危险因素进行了非条件Logistic多因素回归分析。
结果210例婴儿中围产期CMV感染42例、婴儿期生后CMV感染98例、非感染70例,婴儿期生后CMV感染率46.40%,结合前期先天性感染、围产期感染结果,婴儿1岁龄时CMV总感染率为66.85%。3组婴儿出生时与1岁龄时的临床表现、生长发育和总发育商比较差异均无统计学意义;婴儿期生后CMV感染组中母乳喂养、混合喂养和人工喂养的比例分别为87.76%、9.18%和3.06%,非感染组为61.43%、21.43%和17.14%(χ2 =17.040,P<0.01)。
结论我国婴儿CMV感染非常普遍,非母乳喂养是婴儿期生后CMV感染的重要保护因素。婴儿期生后CMV感染对婴儿的健康和发育没有见到明显的不良影响。