评价右美托咪啶辅助麻醉下肺癌根治术病人麻醉后寒战的发生

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目的对右美托咪定辅助下麻醉下肺癌根治手术病人麻醉后寒战发生进行评价.方法对2009年2月至2011年6月来自我院的50例需要进行肺癌根治手术的患者为研究对象,对患者进行择期全麻复合硬膜外麻醉进行开胸行肺癌手术,年龄在49~74岁,身高159~179cm,体重在19~80Kg,使用ASA分级分成I或II级.对患者进行随机分层,把病人分成两组,每组25人;A组使用生理盐水为对照组, B组使用右美托咪定为观察组;两组麻醉诱导和维持的方法一样.对所有的患者都惊醒静脉注射芬太尼、罗库溴铵、咪达挫仑以及异丙酚进行麻醉诱导,对患者进行气管插管机械通气.对患者进行麻醉维持,吸入七氟醚,使BIS的值维持在40~55左右,可以对患者间断的硬膜外注射罗哌卡因进行麻醉维持.对观察组气管插管之后进行静脉输注右美托咪定在0.5ug.Kg-1.h-1,手术前一小时可以停止,对照组输注同剂量的生理盐水.对手术后一小时内的寒战情况进行记录分析.结果观察组的寒战患者为2例(8%),对照组寒战患者12例(48%),所以对两组患者的寒战发生率进行了比较观察组的寒战发生率较低,两组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论使用右美托咪定辅助麻醉能够降低跟之手的病人麻醉后寒战的发生.
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