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目的通过了解江阴市各学生群体近视的流行现状,进一步分析儿童青少年近视的发生和影响因素,为预防学生近视提供依据。方法采用分层整群抽样的方法选取该地区6 876名小学、初中和高中在校生,进行双眼视力检测及问卷调查,并采用回归分析来探讨影响儿童青少年近视的危险因素。结果共检出3 818人近视,近视率为55.5%。小学、初中和高中生近视率依次为36.3%、67.1%和78.1%,近视率随着年龄的增加而增加,青春期上升显著。相同年龄,女生近视检出率持续高于男生(χ~2=4.26,P=0.039)。城区学校的学生在各年龄段均比农村学生更易患近视(χ~2=67.68,P<0.001)。导致近视的危险因素有:年龄越大、女生、父母有近视、学校在城区、看书距离<30 cm、看电视距离<2 m,OR值分别为1.29、1.01、1.18、2.29和1.75。而规范做眼保健操以及增加户外活动量是降低近视患病率的保护因素,OR值分别为0.96和0.86。结论正确掌握近视的发展规律,指导学生养成良好的用眼习惯,以防为主,治为辅,防治结合,可有效预防青少年近视的发生发展。