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目的探讨自发酮症或酮症酸中毒起病的肥胖糖尿病患者的临床特征及治疗方案。方法对32例自发酮症起病的肥胖糖尿病患者起病的体重指数、血糖、血脂、B细胞功能、胰岛素治疗等方面进行分析和随访。结果本组人院时随机血糖为12.0~24.0mmol/L,平均18.6mmol/L,HbAle为8.2%-13.2%,平均10.8%;就诊时体重下降5~12b,平均下降8.6kg,入院时BMI25.2~30kg/m。,平均28.6kg/m。;有糖尿病家族史者占50%,合并高甘油三酯者占75%,合并脂肪肝者占81.25%,人院后胰