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目的 探讨全反式维甲酸（ATRA）与三氧化二砷（As2O3）联合蒽环类药物（ATC）治疗初治急性早幼粒细胞向血病（APL）的疗效和不良反应。方法44例初发APL患者均符合FAB分型诊断标准，其中25例行荧光原位免疫杂交（FISH）检查PML-RARd融合基凶均为阳性。均以ATRA＋As2O3双诱导，自细胞〉15x10^-9／L时，加用ATC，达完全缓解（CR）后，每月以ATC联合阿糖胞苷（Ara-C）化疗1个疗程，共3个疗程，继以ATC联合化疗、ATRA、As2O3序贯。观察其疗效和不良反应。结果44例APL患者，早期死亡1例（诱导治疗1周死于弥漫性血管内凝血并颅内卅血），43例达CR，CR率97．73％，获得CR的时间（273±5．2）d，43例目前均持续CR，25例初诊时PMI-RARd融合基因阳性者，巩固化疗结束时均转为阴性，治疗过程中无严重不良反应发生。结论ATRA与As2O3联合ATC治疗APL效果满意，不良反应少。