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目的探讨MED椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症术中神经根解剖变异的价值。方法采用第二代经后路腰椎间盘镜系统（MED）手术治疗腰椎间盘突出症560例，术中发现16例神经根解剖变异，发生率为2．8％。按Kadish分型：Ⅱ型10例，Ⅲ型1例，Ⅳ型5例。其中腰4,5间隙突出6例，腰5骶1间隙突出9例，腰4,5及腰5骶1间隙均突出1例。16例手术均在镜下顺利完成。结果16例术后症状和体征完全消失，没有神经根损伤表现。近远期随访均未见复发。结论腰骶神经根解剖变异发生率低。MED椎间盘镜手术系统视野清晰，镜下容易分辨出