论文部分内容阅读
孕妇22岁.孕1产0.闭经7个月时在外院行超声检查提示"胎儿双肾肿大".后来我院行彩色超声检查,超声显示:子宫内单胎,胎儿双顶径 7.6 cm,头围 27.4 cm,脑中线居中,脑实质对称.胎心规律,腹围 33.3 cm, 头围/腹围为 0.82.胎儿双肾明显增大,左肾 6.3 cm×3.6 cm,右肾 6.2 cm×3.6 cm,肾实质区未见明显结节样回声.彩色多普勒检查:双肾实质区血流信号稀少,肾动脉血流显像呈"残根状";双肾动脉血流频谱呈高阻力型,搏动指数 2.4,阻力指数 0.9(图1).股骨长 7.1 cm.前壁胎盘Ⅱ级,厚约 3.5 cm.多个切面未测及羊水无回声区.超声诊断:晚孕(30周),单胎,胎儿腹围明显增大(相当于孕37周),胎儿双肾巨大(先天性多囊肾,肾功能不全),羊水过少.建议终止妊娠.引产后尸解观察,胎儿双肾大小与成人相仿,左肾 8.0 cm×5.3 cm×3.7 cm,右肾 8.5 cm×5.5 cm×3.0 cm.镜下检查:双肾皮髓质分界不清,肾实质区遍布大小不等的囊腔,正常肾组织极少.病理诊断:先天性多囊肾.