【摘 要】
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目的:探讨小肠间质瘤(small intestinal stromal tumors,SIST)的临床特征和诊治方法,以减少误诊和漏诊。方法:收集我院2012年1月至2016年4月共30例术前误诊为盆腔包块,而经手
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目的:探讨小肠间质瘤(small intestinal stromal tumors,SIST)的临床特征和诊治方法,以减少误诊和漏诊。方法:收集我院2012年1月至2016年4月共30例术前误诊为盆腔包块,而经手术、病理和免疫组化确诊的小肠间质瘤患者的临床资料。结果:SIST的临床表现无特异性,本组资料最常见的临床表现:贫血17例,腹痛6例,黑便5例,体检发现盆腔包块2例。30例术前CT检查均发现盆腔包块,但未明确其性质及来源,其中5例误诊为卵巢恶性肿瘤;胶囊内镜和双气囊小肠镜是SIST有效的检查手段,本组患者均行了胶囊内镜或小肠镜检查,除1例外均未发现小肠有明显占位性病变,说明这两项检查对外生型或小肠中段的SIST检出率低。所有患者均接受手术治疗,术中发现空肠上段包块12例,小肠中段包块9例,回肠包块9例,均向腔外生长,术后病理结果显示均为高度危险度SIST,免疫组化显示CD117和Dog-1阳性率均为100%,CD34阳性率为70%。结论:SIST临床表现无特异性,术前较难确诊,易误诊或漏诊,可结合多种方法提高诊断率。目前外科手术是最主要的治疗方法。
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