【摘 要】
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目的:评估靶向穿刺联合模板穿刺在前列腺癌诊断中的临床价值.方法:2018年9月～2019年4月110例患者在我院接受靶向穿刺联合模板穿刺.在靶向穿刺患者中,有90例接受认知融合穿刺,2
【机 构】
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海军军医大学长征医院泌尿外科 上海,200025;海军军医大学长征医院口腔科
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目的:评估靶向穿刺联合模板穿刺在前列腺癌诊断中的临床价值.方法:2018年9月～2019年4月110例患者在我院接受靶向穿刺联合模板穿刺.在靶向穿刺患者中,有90例接受认知融合穿刺,20例患者接受软件辅助的多参数MRI-US融合穿刺.所有穿刺在全麻下经会阴路径完成,术中采用前列腺电穿孔局部治疗穿刺设备及定位模板,以BK双探头超声或者多参数MRI-US融合图像作为引导.穿刺采用18G一次性穿刺针.每个患者穿刺20+x针.分别统计110例患者的总穿刺阳性率、临床有意义前列腺癌的阳性率以及穿刺相关并发症.结果:所有110例靶向穿刺+模板穿刺病例均顺利完成,患者平均年龄为(66.5±3.5)岁,每例患者穿刺平均针数为(23±2)针,穿刺平均时间为(25±5)min.总的阳性率为50.0％(55/110),其中临床有意义前列腺癌(Gleason评分≥4+3=7分)为37例,前者的阳性率为33.6％.靶向穿刺阳性率为40.9％(45/110),其中临床有意义前列腺癌33例,前者阳性率为30.0％.模板穿刺阳性率为45.4％(50/110),其中临床有意义的前列腺癌34例,前者的阳性率为30.9％.穿刺相关严重血尿、尿潴留、会阴血肿、会阴疼痛发生率分别为0.9％、2.7％、0.9％、1.8％.结论:靶向穿刺联合经会阴前列腺模板穿刺可以提高前列腺穿刺的阳性率及临床有意义前列腺癌的阳性率,是一种确诊前列腺癌安全有效方法.
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