【摘 要】
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目的 应用多重巢式RT PCR法 ,结合染色体核型检查分析 75例不同类型白血病观察其治疗和预后。方法 收集 4 1例AML、8例CML、1例CLL、1例PLL、6例MDS、8例NHL、4例MM、5例AL
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目的 应用多重巢式RT PCR法 ,结合染色体核型检查分析 75例不同类型白血病观察其治疗和预后。方法 收集 4 1例AML、8例CML、1例CLL、1例PLL、6例MDS、8例NHL、4例MM、5例ALL及 1例嗜酸细胞性白血病患者骨髓标本进行RT PCR及染色体核型检查。结果 (1)RT PCR示 :75例白血病中 30例阳性条带 ,4 5例无阳性条带。其中M 3:PML/RARA的阳性率为 5 0 % ,PLZF/RARA 8.3% ,(包括 3/ 12例门诊复查病例 ,2 / 12例为同一患者 )。M 4 :CBFB/MYH114 4 .4 % ,MLLex7/MLLex2 11.1%。M5 :MLL/AF6 33.3%。CML :BCR/ABL 87.5 %。MDS :MLLex7/AF4 16 .7% ,EVI1(3q2 6 ) 16 .7%。NHL :EVI1(3q2 6 ) 12 .5 %。MM :HOX115 0 .0 %。ALL :BCR/ABL 2 0 .0 %。 (2 )染色体核型检查多数与融合基因PCR结果相符 ,2例染色体核型检查正常而融合基因检测有阳性条带。结论 (1)某些融合基因作为标志性融合基因可成为诊断白血病类型的依据。 (2 )同一类型白血病所形成的融合基因不同 ,提示其治疗和预后可能不同。 (3)有文献报道 ,同一融合基因的断裂点不同 ,其缓解期及生存期也有不同 ,提示临床预后。 (4)此方法可对白血病患者进行微小残留病检测 ,与染色体核型检查相比具有更高的敏感性。
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