【摘 要】
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目的 比较跨节段固定与经伤椎连续固定两种后路术式治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2009年6月收治的271例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,男192例,
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目的 比较跨节段固定与经伤椎连续固定两种后路术式治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2009年6月收治的271例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,男192例,女79例；年龄15～65岁,平均32.5岁.根据治疗方法不同分为为跨节段组(149例)和经伤椎组(122例).所有患者术前均行X线及CT检查,术后及随访时均行X线检查,测定并比较两组伤椎椎体压缩率和cobb角大小,同时观察神经功能恢复情况. 结果 228例患者获得2～7年(平均4.6年)随访.术前、术后1周两组患者的椎体压缩率和cobb角比较差异均无统计学意义(P＞0.05),末次随访时两组患者的椎体压缩率和cobb角比较差异均有统计学意义(P＜0.05).跨节段组椎体压缩率和cobb不同时间点间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).经伤椎组末次随访时椎体压缩率和cobb角与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但与术后1周相比差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者脊髓神经功能恢复情况差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 跨节段固定与经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂性骨折近期都可取得满意疗效,但远期后者固定更牢固,无断钉发生,矫正度丢失小,疗效优于前者.
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