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目的总结原发性纵隔肿瘤的治疗经验。方法回顾性分析2009年6月~2012年12月手术治疗的纵隔肿瘤，胸腺肿瘤为42例，占48.8%（其中，胸腺瘤或胸腺增生为35例，占40.7%，胸腺囊肿3例，占3.5%，胸腺鳞癌或恶性肿瘤4例，占4.7%）；畸胎瘤15例，占17.4%，其中1例为未成熟畸胎瘤；神经源性肿瘤12例，占13.9%；支气管源性囊肿5例，占5.8%；心包囊肿4例，占4.7%；胸骨后甲状腺肿3例，占3.5%；前纵膈霍金氏淋巴瘤2例，占2.3%；食管来源的平滑肌2例，占2.3%；不能确定来源的前纵膈鳞癌1例，占1.2%。完整切除率为86%。结果本组出现并发症12例，占14%，4例术后出现肺部感染（经加强抗感染治疗后治愈），3例出现术后重症肌无力危象或胆碱能危象（有2例转到重症监护室经治疗后好转出院），2例纵隔感染（及时发现纵隔引流液较浓稠，经加强引流抗感染治疗后治愈），2例术后出血（经扩容、止血等治愈，无二次开胸），1例术后出现喉返神经损伤（根据随访出现永久性声音嘶哑），86例患者无1例在术中及术后并发症中死亡。结论原发性纵隔肿瘤为常见疾病，内科保守治疗常不能达到效果，随诊观察可能会出现肿瘤恶变及增加手术难度，所以如一经发现纵隔肿瘤，如无明显手术禁忌，可早期治疗。