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目的 探讨聚乙二醇干扰素(Peg—IFN)α—2a联合阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)96周的疗效及安全性。方法25例初治HBeAg阴性CHB患者接受Peg-IFNα-2a(135ug/周或180ug/周)联合ADV(10mg/d)治疗。96周治疗结束时,如获得HBsAg血清学转换则停药随访,否则停用Pe口IFNα—2a,继续ADV维持治疗。所有患者随访至120周。基线和治疗过程中每12周检测HBVDNA和HBsAg水平。计数资料采用x2检验或Fisher Sexacttest检验。结果Peg-IFNα-2a联合ADV治疗48周时,100%(25/25)的患者HBVDNA低于检测值(〈500拷贝/ml),且在治疗过程中始终保持不可检测水平;;治疗48周时HBsAg血清学转换率为12%(3/25),96周上升至28%(7/25)。随访至120周,HBsAg血清学转换率为32%(8/25)。延长治疗至96周未见新的不良反应发生,其安全性同48周。结论Peg-IFNα-2a联合ADV并延长疗程可显著提高HBeAg阴性CHB患者的抗病毒疗效,尤其可以提高HBsAg血清学转换率,是值得探索的优化治疗策略之一。