【摘 要】
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目的:系统评价中西医结合疗法治疗重症肌无力的临床疗效。方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方医药期刊数据库、维普中文科技期刊全文数
【机 构】
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床免疫研究所;
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(81673669);国家自然科学基金青年科学基金项目(81703782);上海市中医药新兴交叉学科“中医临床免疫学”建设项目(30304113598);上海中医药大学中医学高峰学科建设项目(30304114323)
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目的:系统评价中西医结合疗法治疗重症肌无力的临床疗效。方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方医药期刊数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Pubmed、Cochrane图书馆等数据库。检索中西医结合疗法治疗重症肌无力的随机对照临床试验文献,时间区间设定为2000年1月1日—2017年12月31日。根据Jadad评分标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager 5.3进行数据分析。结果:最终纳入22个随机对照临床试验,共1972例研究对象。纳入的22篇文献中,有18项对有效率进行了观察,17项研究可提取有效数据,RR值为1.16,95%CI为[1.07,1.25],P<0.001,统计学呈显著性差异;有4项进行了复发率的观察,其中3项可提取有效数据,RR值为0.11,95%CI为[0.05,0.23],P<0.001,有统计学差异;有7项观察了抗乙酰胆碱抗体(AchR-Ab),试验组与对照组比较,MD值为-0.29,95%CI为[-0.42,-0.16],P<0.05,差异具有统计学意义;有8项进行了临床绝对评分,MD值为-0.58,95%CI为[-1.98, 0.81],P=0.41>0.05,差异无统计学意义;有5项进行了临床相对评分,MD值为0.28,95%CI为[0.03, 0.53],P=0.03<0.05,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗重症肌无力相较于单纯西药治疗,在提高有效率、降低复发率以及改善病情方面具有明显的优势。
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