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[摘 要]随着经济的发展，各类经济主体的经营活动增加，对各类活动进行管理和记录也变得越来越重要。因此，档案作为再现历史原貌的原始文献成为记录各类经济主体经营活动等的重要方式。对于医院来说，档案对医院各个时期的情况进行了如实记载，给医院的发展提供了有效参考依据。然而，现今医院对于档案的管理仍然存在着很多的问题，严重阻碍医院各项活动的开展。本文首先对医院档案管理和意义进行简单概述，进而分析医院档案管理中存在的一些问题，最后根据医院实际情况提出一些解决当前档案管理问题的一些对策。寄希望对医院加强档案管理提供帮助。
[关键词]医院；档案管理；问题；对策
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）08-0200-01
一、医院档案管理概述及其意义
档案是以信息系统为主的材料，是对人类各种自然活动信息的人工记录，即反映档案对象的历史，也记录当前现状，给档案记录对象的工作提供参考和依据。医院档案则是对医院各种活动信息的记录，随着医院经济的发展，越来越多的形式出现在档案记录中，如对医院工作活动记录的文本形式、录音形式、图表形式以及录像形式，对医院的发展历史和发展现状进行生动如实地描述记录形成的档案信息资源。因此，医院的档案管理很有必要，且是医院科学管理的重要环节和基础性工作，对医院整体管理具有重要的意义，主要表现在三个方面：1）医院档案信息记录了医院各个时期的财务、医疗、基建、设备、科研、人事以及其他日常管理活动，让医院的发展历史和发展现状完整清晰地展现，便于医院管理者充分了解自身发展情况；2）医院档案信息资源具有真实性和可靠性，给医院今后的各项工作开展提供了有效参考依据，对于各种科研活动提供了丰富的资料；3）医院档案信息也是医院在保障自身权益的重要工具，在各类案件中，通过档案中的病案以及其他资料的利用，让医疗纠纷处理更加公平、公正。综上，医院档案管理成为医院管理中的基础性工作，档案管理人员需要秉承公平、公正、诚实的原则对档案进行有序记录和管理，保证档案的完整性、层次性以及真实性，这样才能让档案发挥真正的作用。
二、医院档案管理中存在的问题
医院档案设计层面比较广泛，因此医院的档案管理是一个庞大而又复杂的工作，管理难度较大，也因此很容易出现问题。笔者就本院的档案管理情况和其他医院档案管理中普遍存在的现状，总结以下常见问题：
（一） 医院档案管理制度不健全，信息收集不完全
就大多数医院来说，由于档案资料的复杂性和管理工作的单调性，档案管理制度的建立是不完善的，而大多数医院对于档案管理制度的重视程度也不如其他制度如医疗制度、护理制度等。这就导致医院在档案管理工作的开展过程中，缺乏科学合理的约束制度和指导措施，在管理人员的配置上也出现空缺或者不合理的状况。其次，医院档案管理制度的不健全，导致档案管理人员对于自身工作职责认识出现偏差，在医院的档案收集过程中，让一些珍贵的历史资料流失，给医院带来了重大的损失。最后，医院档案管理制度的不健全，严重影响了医院统一的規范和准则，为医院信息资源收集和档案功能的发挥产生阻碍作用。
（二） 医院档案管理意识淡薄，利用率不高
医院档案是一种记录性、收藏性材料，不能直接产生经济效益，体现经济价值，也不能给医院的知名度和信誉等方面产生明显效果，因此医院领导或者工作人员对于档案的管理并不重视，对其重要性的认识上也明显不足，在医院各项工作开展中，也忽视了档案的管理工作，进而表明医院对档案的利用程度也比较低。在大多数医院管理中，提高医疗条件和医疗质量是医院发展的核心部分，在医疗科研方面，也多注重其科研成果，而忽视了给医疗科研提供参考资料的档案信息资源的作用，长久下来，在医院档案管理中的档案资料收集、档案信息保管以及档案信息利用等方面的意识出现普遍淡薄的现象，给医院档案管理工作的有效进行产生巨大的阻力。
（三） 医院档案管理人员专业素质偏低
由于上述所说的医院对于档案管理的不重视，因此在档案管理工作人员的安排上也缺乏对其专业管理能力的考查和关注，在工作人员的聘用上，有些医院甚至为了节省人事费用，让护士或者医生兼职医院档案管理工作，让档案管理成为一项副业，这就造成医院档案管理人员的专业素质普遍偏低，进而也降低了档案管理工作的严谨性和重要性，给档案管理工作的顺利进行和创新发展起到阻碍作用。
（四） 医院档案室设备落后，现代化、信息化管理程度低
随着科学技术的发展，计算机网络时代的到来，档案的信息化管理成为目前档案管理的主要形式，然而，很多医院由于档案室硬件设备和相关专业人才投入不够，导致其档案管理形式也缺乏现代化，计算机应用程度也普遍较低，这对医院档案管理跟上时代变化产生滞后的作用，不利于医院的长期发展。
三、解决医院档案管理问题的对策
根据以上对医院档案管理存在的一些问题，笔者结合医院的实际情况提出以下一些解决办法：
（一） 建立健全的科学的档案管理制度体系
由于档案管理制度不健全导致在对档案管理人员的绩效评价和职位职能上也没有明确的规定，因此医院需要对现存的档案管理制度进行改善，建立一个科学的、健全的档案管理制度体系，让档案管理工作更加严肃化和条理化。医院在实施该项对策时，可以参考《档案法》、《医院卫生档案管理办法》等相关条例法规，然后结合医院的档案管理内容，对医院档案资料的收集、分类、保管、借阅、保密等工作进行制度明确，减少档案管理过程中的随意性和杂乱性，确保档案管理工作的规范性。
（二） 强化档案管理观念和其重要性
除了档案管理制度的建设之外，还需要强化档案管理的观念和其重要性，这样才能保证档案管理人员以及档案使用者的自觉依法归档和管档的观念。医院可以根据自身医院工作人员配置，组织一定活动，让工作人员学习档案管理法律的内容，形成档案管理的统一性领导以及分级管理的意识，从而提高人员对于档案保存和利用安全的自觉性。
（三） 加强医院档案管理人员的素质培训和专业管理能力
医院档案管理需要管理人员的尽职尽责，因此对于档案管理人员的专业素质和管理能力需要进行重视。医院可以根据自身条件，对医院档案管理人员展开统一的培训工作，针对档案管理的核心工作内容和工作职责进行明确，加强工作人员的认识，培养其工作能力。另外还可通过一定的评价措施来考核并提高档案管理人员的综合素质。
（四） 投入更多资金建设现代化医院档案室
医院档案管理是一项复杂而又庞大的工作，任务艰巨且较为繁琐，因此信息化手段的利用对于医院的档案管理是很有必要的。医院需要投入一部分的资金，加强档案室的硬件设施建设，如计算机、空调、去湿设备等现代化设备，并且投入一定的资金来培训信息化档案管理人才；其次，医院对于医院档案室也要进行合理设计和建设，让档案的摆放、借阅以及工作人员的办公等区域相互独立，从而让医院的档案管理更加现代化和信息化，跟上时代的步伐。
四、结语
随着新时期的到来，医院档案管理工作需要从以前的发展现状中找出问题，并对其存在的问题进行重视，在后期的改进和管理发展中，还需要医院管理人员拥有创新的意识，积极主动的利用新型技术手段和管理方法，把计算机、网络以及多媒体等现代化软件设备利用进来，让医院档案管理走向现代化和信息化，让档案在医院发展过程中发挥更重要的作用。
参考文献
[1] 李丽.浅析医院档案管理中的问题和解决对策[J].办公室业务，2014，（5）：120.
[2] 贾丽娜，刘英霞，朱琳.浅析医院档案管理中存在的问题及对策[J].科技信息，2012，（5）：326+320.
[3] 徐梦楠，于玺文.现行医院档案管理存在的问题及对策[J].科技向导，2014，（12）：70+102.
[关键词]医院；档案管理；问题；对策
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）08-0200-01
一、医院档案管理概述及其意义
档案是以信息系统为主的材料，是对人类各种自然活动信息的人工记录，即反映档案对象的历史，也记录当前现状，给档案记录对象的工作提供参考和依据。医院档案则是对医院各种活动信息的记录，随着医院经济的发展，越来越多的形式出现在档案记录中，如对医院工作活动记录的文本形式、录音形式、图表形式以及录像形式，对医院的发展历史和发展现状进行生动如实地描述记录形成的档案信息资源。因此，医院的档案管理很有必要，且是医院科学管理的重要环节和基础性工作，对医院整体管理具有重要的意义，主要表现在三个方面：1）医院档案信息记录了医院各个时期的财务、医疗、基建、设备、科研、人事以及其他日常管理活动，让医院的发展历史和发展现状完整清晰地展现，便于医院管理者充分了解自身发展情况；2）医院档案信息资源具有真实性和可靠性，给医院今后的各项工作开展提供了有效参考依据，对于各种科研活动提供了丰富的资料；3）医院档案信息也是医院在保障自身权益的重要工具，在各类案件中，通过档案中的病案以及其他资料的利用，让医疗纠纷处理更加公平、公正。综上，医院档案管理成为医院管理中的基础性工作，档案管理人员需要秉承公平、公正、诚实的原则对档案进行有序记录和管理，保证档案的完整性、层次性以及真实性，这样才能让档案发挥真正的作用。
二、医院档案管理中存在的问题
医院档案设计层面比较广泛，因此医院的档案管理是一个庞大而又复杂的工作，管理难度较大，也因此很容易出现问题。笔者就本院的档案管理情况和其他医院档案管理中普遍存在的现状，总结以下常见问题：
（一） 医院档案管理制度不健全，信息收集不完全
就大多数医院来说，由于档案资料的复杂性和管理工作的单调性，档案管理制度的建立是不完善的，而大多数医院对于档案管理制度的重视程度也不如其他制度如医疗制度、护理制度等。这就导致医院在档案管理工作的开展过程中，缺乏科学合理的约束制度和指导措施，在管理人员的配置上也出现空缺或者不合理的状况。其次，医院档案管理制度的不健全，导致档案管理人员对于自身工作职责认识出现偏差，在医院的档案收集过程中，让一些珍贵的历史资料流失，给医院带来了重大的损失。最后，医院档案管理制度的不健全，严重影响了医院统一的規范和准则，为医院信息资源收集和档案功能的发挥产生阻碍作用。
（二） 医院档案管理意识淡薄，利用率不高
医院档案是一种记录性、收藏性材料，不能直接产生经济效益，体现经济价值，也不能给医院的知名度和信誉等方面产生明显效果，因此医院领导或者工作人员对于档案的管理并不重视，对其重要性的认识上也明显不足，在医院各项工作开展中，也忽视了档案的管理工作，进而表明医院对档案的利用程度也比较低。在大多数医院管理中，提高医疗条件和医疗质量是医院发展的核心部分，在医疗科研方面，也多注重其科研成果，而忽视了给医疗科研提供参考资料的档案信息资源的作用，长久下来，在医院档案管理中的档案资料收集、档案信息保管以及档案信息利用等方面的意识出现普遍淡薄的现象，给医院档案管理工作的有效进行产生巨大的阻力。
（三） 医院档案管理人员专业素质偏低
由于上述所说的医院对于档案管理的不重视，因此在档案管理工作人员的安排上也缺乏对其专业管理能力的考查和关注，在工作人员的聘用上，有些医院甚至为了节省人事费用，让护士或者医生兼职医院档案管理工作，让档案管理成为一项副业，这就造成医院档案管理人员的专业素质普遍偏低，进而也降低了档案管理工作的严谨性和重要性，给档案管理工作的顺利进行和创新发展起到阻碍作用。
（四） 医院档案室设备落后，现代化、信息化管理程度低
随着科学技术的发展，计算机网络时代的到来，档案的信息化管理成为目前档案管理的主要形式，然而，很多医院由于档案室硬件设备和相关专业人才投入不够，导致其档案管理形式也缺乏现代化，计算机应用程度也普遍较低，这对医院档案管理跟上时代变化产生滞后的作用，不利于医院的长期发展。
三、解决医院档案管理问题的对策
根据以上对医院档案管理存在的一些问题，笔者结合医院的实际情况提出以下一些解决办法：
（一） 建立健全的科学的档案管理制度体系
由于档案管理制度不健全导致在对档案管理人员的绩效评价和职位职能上也没有明确的规定，因此医院需要对现存的档案管理制度进行改善，建立一个科学的、健全的档案管理制度体系，让档案管理工作更加严肃化和条理化。医院在实施该项对策时，可以参考《档案法》、《医院卫生档案管理办法》等相关条例法规，然后结合医院的档案管理内容，对医院档案资料的收集、分类、保管、借阅、保密等工作进行制度明确，减少档案管理过程中的随意性和杂乱性，确保档案管理工作的规范性。
（二） 强化档案管理观念和其重要性
除了档案管理制度的建设之外，还需要强化档案管理的观念和其重要性，这样才能保证档案管理人员以及档案使用者的自觉依法归档和管档的观念。医院可以根据自身医院工作人员配置，组织一定活动，让工作人员学习档案管理法律的内容，形成档案管理的统一性领导以及分级管理的意识，从而提高人员对于档案保存和利用安全的自觉性。
（三） 加强医院档案管理人员的素质培训和专业管理能力
医院档案管理需要管理人员的尽职尽责，因此对于档案管理人员的专业素质和管理能力需要进行重视。医院可以根据自身条件，对医院档案管理人员展开统一的培训工作，针对档案管理的核心工作内容和工作职责进行明确，加强工作人员的认识，培养其工作能力。另外还可通过一定的评价措施来考核并提高档案管理人员的综合素质。
（四） 投入更多资金建设现代化医院档案室
医院档案管理是一项复杂而又庞大的工作，任务艰巨且较为繁琐，因此信息化手段的利用对于医院的档案管理是很有必要的。医院需要投入一部分的资金，加强档案室的硬件设施建设，如计算机、空调、去湿设备等现代化设备，并且投入一定的资金来培训信息化档案管理人才；其次，医院对于医院档案室也要进行合理设计和建设，让档案的摆放、借阅以及工作人员的办公等区域相互独立，从而让医院的档案管理更加现代化和信息化，跟上时代的步伐。
四、结语
随着新时期的到来，医院档案管理工作需要从以前的发展现状中找出问题，并对其存在的问题进行重视，在后期的改进和管理发展中，还需要医院管理人员拥有创新的意识，积极主动的利用新型技术手段和管理方法，把计算机、网络以及多媒体等现代化软件设备利用进来，让医院档案管理走向现代化和信息化，让档案在医院发展过程中发挥更重要的作用。
参考文献
[1] 李丽.浅析医院档案管理中的问题和解决对策[J].办公室业务，2014，（5）：120.
[2] 贾丽娜，刘英霞，朱琳.浅析医院档案管理中存在的问题及对策[J].科技信息，2012，（5）：326+320.
[3] 徐梦楠，于玺文.现行医院档案管理存在的问题及对策[J].科技向导，2014，（12）：70+102.