雾化吸入布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对降钙素原、C反应蛋白的影响

• 作 者: 张凤革 郑文旭
• 机 构: 101200北京市,北京市平谷区医院呼吸二病区,101200北京市,北京市平谷区医院呼吸二病区
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2015年22期
• 关键词: Pulmonary disease chronic obstructive Budesonide Compound ipratropium bromide Pr

目的

观察雾化吸入布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对降钙素原、C反应蛋白的影响。

方法

选择80例AECOPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均给予常规综合治疗,对照组在常规治疗的基础上再雾化吸入复方异丙托溴铵,观察组在常规治疗基础上再雾化吸入布地奈德联合复方异丙托溴铵。两组均干预7 d,比较两组血气指标(PaO₂、PCO ₂)、肺功能指标(FEV₁、PEF、FEV₁/FVC)、呼吸困难及运动耐力评分、血清PCT水平、血清CRP水平及临床疗效,记录不良反应发生情况。

结果

(1)观察组和对照组治疗后PaO₂、FEV ₁、PEF、FEV ₁/FVC分别为(70.7±2.3)mm Hg和(62.5±3.0)mm Hg,(2.15±0.63)L和(1.76±0.56)L,(3.49±0.82)L/s和(3.06±0.75)L/s,(68.52±6.53)%和(60.14±6.03)%,较治疗前明显升高(均P<0.05); PCO₂、PCT、CRP分别为(51.4±1.7)mm Hg和(56.6±2.3)mm Hg,(1.75±1.20)μg/L和(2.58±1.17)μg/L, (10.25±6.77)mg/L和(19.07±5.75)mg/L,较治疗前明显降低(均P<0.05);观察组治疗后PaO₂、FEV₁、PEF、FEV₁/FVC明显高于对照组,PCO ₂、PCT、CRP明显低于对照组(均P<0.05);(2)观察组和治疗组治疗后呼吸困难评分、活动耐力评分较治疗前明显降低,观察组治疗后呼吸困难评分、活动耐力评分明显低于对照组;(3)观察组的临床总有效率为90%,对照组为65%,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ²=7.312,P <0.05)。

结论

雾化吸入布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效确切,能够有效改善呼吸功能,是治疗COPD急性加重期的有效选择。