【摘 要】
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目的:探讨远隔缺血后处理与右美托咪啶联用对老龄大鼠脑缺血再灌注损伤时TNF-a、ICAM-1的表达及术后认知功能的影响.方法:选择健康SD老龄大鼠60只(月龄为18～20月),体质量为280
【机 构】
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赣州市人民医院麻醉科,江西赣州,341000
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目的:探讨远隔缺血后处理与右美托咪啶联用对老龄大鼠脑缺血再灌注损伤时TNF-a、ICAM-1的表达及术后认知功能的影响.方法:选择健康SD老龄大鼠60只(月龄为18～20月),体质量为280～320 g,将其随机分为5组(n=12),即假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(I/R组)、远隔缺血后处理组(R组)、右美托咪啶组(D组)、远隔缺血后处理联合右美托咪啶组(R+D组);采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型(MCAO);D组大鼠在缺血即刻静脉注射右美托咪啶3μg/kg,随后以3μg/(kg·h)速率输注120 min;R组大鼠夹闭右下肢股动脉阻断血流5min,恢复5min,重复3次;R+D组大鼠在给予右美托咪啶同时夹闭右下肢股动脉阻断血流5min,恢复5 min,重复3次;S组和I/R组、R组再灌注恢复前给予等容量0.9％氯化钠注射液;再灌注24,48和144h,每组随机取2只大鼠处死,取大脑组织,采用放射免疫法(RIA)测定TNF-α含量和免疫组织化学染色检测ICAM-1的表达;其余大鼠行Mor-ris水迷宫实验,测定其认知功能.结果:与I/R组比较,第1～5天R组、D组、R+D组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05);与D组和R组比较,第2～5天R+D组大鼠逃避潜伏期缩短(p＜0.05),穿越平台次数增多;与I/R组大鼠比较,R组、D组和R+D组大鼠各时点脑组织TNF-α和ICAM-1的表达水平下调;与R组和D组比较,R+D组各时点脑组织TNF-α和ICAM-1的表达水平下调更明显.结论:远隔缺血后处理与右美托咪啶联用可抑制脑损伤后细胞因子TNF-α和ICAM-1的表达,从而改善老龄大鼠术后认知功能.
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