【摘 要】
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目的 探讨重型脑室出血（SIVH）患者出院结局的影响因素。方法 回顾性选取2018年1月至2022年7月于阜阳师范大学附属第二医院神经外科行脑室外引流术（EVD）或神经内镜（NE）联合EVD治疗的SIVH患者101例为研究对象，收集患者临床资料，根据出院时格拉斯哥预后量表（GOS）评分将患者分为结局不良及结局良好。采用多因素Logistic回归分析探讨SIVH患者出院结局的影响因素，绘制ROC曲线
【基金项目】
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安徽省科技重大专项项目（201903a07020006）；
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目的 探讨重型脑室出血（SIVH）患者出院结局的影响因素。方法 回顾性选取2018年1月至2022年7月于阜阳师范大学附属第二医院神经外科行脑室外引流术（EVD）或神经内镜（NE）联合EVD治疗的SIVH患者101例为研究对象，收集患者临床资料，根据出院时格拉斯哥预后量表（GOS）评分将患者分为结局不良及结局良好。采用多因素Logistic回归分析探讨SIVH患者出院结局的影响因素，绘制ROC曲线以评估年龄、术前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、术前改良Graeb量表（mGS）评分及三者联合检测对SIVH患者出院结局不良的预测价值。结果结局良好组39例，结局不良组62例。两组年龄、是否合并高血压、术前血糖、术前血钾、术前血糖与血钾比值、术前GCS评分、术前mGS评分、是否合并脑疝、手术方式比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析，结果显示，年龄[OR=0.877,95%CI（0.809,0.951）,P=0.002]、术前GCS评分[OR=1.754,95%CI（1.128,2.727）,P=0.013]、术前mGS评分[OR=0.747,95%CI（0.603,0.926）,P=0.008]是SIVH患者出院结局的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，年龄预测SIVH患者出院结局不良的AUC为0.743[95%CI（0.647,0.825）]，术前GCS评分预测SIVH患者出院结局不良的AUC为0.825[95%CI（0.736,0.893）]，术前mGS评分预测SIVH患者出院结局不良的AUC为0.748[95%CI（0.625,0.890）]，三者联合检测预测SIVH患者出院结局不良的AUC为0.924[95%CI（0.854,0.967）]。结论 年龄、术前GCS评分、术前mGS评分是SIVH患者出院结局的影响因素。年龄、术前GCS评分、术前mGS评分对SIVH患者出院结局不良有较好的预测价值，尤其是三种危险因素同时存在，对患者出院结局不良的预测更有价值。
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