右美托咪啶在小儿无痛纤维支气管镜中的应用

• 作 者: 李站稳 刘喆 杨武臣 赵素贞 刘胜群
• 机 构: 450003 郑州，河南省人民医院（郑州大学人民医院）内镜中心,450003 郑州，河南省人民医院（郑州大学人民医院）内镜中心,450003 郑州，河南省人民医院（郑州大学人民医院）内镜中心,4500
• 出 处: 中国医师杂志
• 发表日期: 2016年18期
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目的

探讨右美托咪啶在小儿无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)中的应用效果。

方法

选择行纤支镜检查及灌洗患儿40例，年龄3～6岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，按随机数字表法分为对照组(C组)和观察组(D组)，每组20例。D组于麻醉诱导前泵注右美托咪啶1 μg/kg，时间为10 min，然后以0.3 μg/(kg·h)持续泵注至手术结束，C组给予等容量0.9%氯化钠溶液。观察患儿入室后泵注右美托咪啶前(T₀)、输注右美托咪啶10 min后(T₁)、纤支镜进入气管时(T₂)、检查进行10 min时(T₃)、检查结束时(T₄)、患儿清醒拔出喉罩时(T₅)及清醒10 min后(T₆)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)，并记录患儿术后躁动情况。

结果

组间比较，T₁时D组MAP、HR分别为(52.70±4.27)mmHg、(94.60±4.11)次/min，C组MAP、HR分别为(57.00±5.96)mmHg、(103.30±6.80)次/min，T₃时D组HR为(95.60±4.83)次/min，C组HR为(99.75±5.81)次/min，差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较，D组T₁、T₃、T₄较T₀时MAP、HR明显下降(P<0.05)，T₂时HR较T₀明显下降(P<0.05)。C组T₄时HR较T₀降低(P<0.05)。D组较C组术后躁动明显减少(P<0.05)。

结论

右美托咪啶可以安全应用于小儿无痛纤支镜，能减少小儿检查后的躁动。