【摘 要】
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目的 探讨表观扩散系数(ADC)值在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值,并对b值进行优化.方法 b值分别取(0、400、800、1000) s/mm2时,对66例乳腺肿瘤患者进行DWI扫描,分析
【机 构】
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台州市第一人民医院放射科,浙江台州,318020
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目的 探讨表观扩散系数(ADC)值在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值,并对b值进行优化.方法 b值分别取(0、400、800、1000) s/mm2时,对66例乳腺肿瘤患者进行DWI扫描,分析病灶信号特点和图像质量,测量病灶ADC值大小,并计算恶性病灶95％可信区间.结果 恶性病灶在DWI图上呈高信号,在ADC图呈低信号影;良性病灶在DWI图上呈等、高信号,在ADC图上呈高信号影;b值取(400、800) s/mm2时DWI图像质量主观评分差异有统计学意义(P＜0.05),而b值为(800、1000)s/mm2时DWI图像质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);b值分别取(400、800、1 000) s/mm2时,良、恶性组间ADC值差异均有统计学意义(均P＜0.05);b值分别取(400、800)s/mm2和(400、1 000) s/mm2时,良、恶性组内ADC值差异均有统计学意义(均P＜0.05),b值取(800、1 000) s/mm2时,良、恶性组内ADC值差异均无统计学意义(均P＞0.05);b值取(400、800、1 000) s/mm2时,恶性病灶95％可信区间的ADC阈值上限分别为1.51×10-3 mm2/s、1.21×10-3 mm2/s及1.09×10-3 mm2/s,其诊断的灵敏度、特异度以及准确度分别为75.0％、69.2％、72.7％;85.3％、88.0％、86.3％;80.0％、75.0％、83.3％.结论 ADC值在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要应用价值,且b取800 s/mm2时诊断恶性肿瘤的灵敏度、特异度及准确度均较高,同时图像主观评分亦较高.
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