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病例女,23岁.因转移性右下腹痛10天入院.查体：T39℃,急性痛苦面容,腹平坦,满腹压痛反跳痛,以右侧腹为甚,腹肌强直,右下腹稍丰满,未扪及明显包块,肝浊音界存在,肠鸣音弱,右侧大阴唇红肿,压痛,有波动感.WBC 1.57×109/L,N 80.2%.腹部CT示（图1～4）：阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,腹壁、会阴部蜂窝织炎.