异位妊娠腹腔镜保守手术中行输卵管逆行通液的应用价值

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目的:探讨异位妊娠行腹腔镜保守手术(Laparoscopic conservative surgery,LCS)中同时行输卵管逆行通液对了解患者输卵管通畅度及对再次妊娠结局的影响,评估其在临床上的应用价值。方法:选择2011年1月至2013年6月在我院接受LCS治疗的EP患者96例,随机将患者分为观察组和对照组两组,各48例。观察组在手术后插管行输卵管逆行通液术;而对照组仅接受保守手术治疗。统计两组患者的手术时间、术中失血量和肛门排气时间,随访检查两组患者的输卵管通畅情况及妊娠情况。结果:观察组手术时间、术中失血量和肛门排气时间分别为(78.5±13.3)min、(32.5±12.6)m L和(1.13±0.51)d,对照组为(68.8±9.2)min、(31.2±13.9)m L和(1.08±0.62)d,两组中失血量和肛门排气时间相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组通畅率为87.5%(42/48),对照组为66.7%(32/48),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);随访一年后,观察组宫内妊娠率和重复EP率分别为85.4%(41/48)和2.1%(1/48),对照组为64.6%(31/48)和4.2%(2/48),两组宫内妊娠率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EP患者LCS后插管行输卵管逆行通液术能明显提高输卵管通畅率,改善患者的妊娠结局,是临床上较佳的治疗选择之一。
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