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目的：观察重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效和安全性。方法：选择１４例ＡＭＩ患者应用ｒｔ－ＰＡ静脉溶栓治疗。观察临床太，心电图、心肌酶谱的变化，判断冠状动脉再经。结果；根据冠脉再通标准判断，１４例ＡＭＩ患者，冠脉再通１０例，再通率７１．４３％，其中１０例发病６ｈ以内栓再通８例，再通率８０％，４例发病６～２４ｈ溶栓再通２例，再通率５０％，两者相比有显著差异