浅议颈椎病易患左侧成病因素

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  所谓颈椎病易患左侧就是以左侧症状为主的颈椎病。
  颈椎病不仅常见、多发,且逐年呈年轻化发病趋势,该病对人们工作生活的负面影响也是显而易见。作者在近二十年的临床实践中发现,在颈椎病人群中,有明显的左侧易发倾向,绝大多数患者都是左侧颈肩部酸困、疼痛,多数左肩胛区有明显压痛点,左上肢麻木沉重、肌力下降等临床表现。
  颈椎病左侧易发因素究竟有哪些?目前尚不明确,医学文献未见类似报道。我们通过历年临床资料的搜集整理,病例随访、追访,找到颈椎病左侧易发病因,以提醒^们避免致病因素。预防左侧颈椎病,也就是预防了颈椎病,远离颈椎病带来的烦恼。作者经过3年临床观察,探索出了部分成病因素,现报道如下,愿与专家、同道们商榷。
  
  1 临床资料
  
  2007年1月至2010年2月收治的颈椎病患者217例。其中男93例,女124例;年龄最大62岁,最小22岁,平均年龄34.7岁;病程最长10年,最短7天。按临床症状表现,左侧颈椎病167例(77%),右侧颈椎病27例(12%),其他颈椎病23例(11%)。
  
  2 讨论
  
  颈椎病又称颈肩综合征,是由颈肩部活动减少而引起,是某—个不良姿势长期反复作用致颈肌血液流速变慢,肌肉、肌腱代谢产物沉积,劳损增生,组织的弹性柔韧度降低,局部肌肉肌腱条索化变硬。表现为局部软组织易疲劳,酸困憋胀,喜热厌寒等症状。颈椎CT,NRI有颈间盘突出、膨出、颈椎增生、退变、生理曲度消失等。
  在人体生理特性中:人们在运动中上肢活动多于下肢活动,右侧肢体活动多于左侧。如在田间劳动、采摘果实、施工建筑、手工编织、车间作业、司机、驾驶、竞技运动等。当站着、坐位工作时都在使用上肢劳动,而上肢中左侧活动相对较少,是左侧颈椎病易发因素。
  在生活习惯中:人们右手灵活多用,如书写、办公、打牌、打球、做家务、用餐、织毛衣等日常生活活动中。绝大多数情况下都是以右手为主来完成的,左手只是起协调配合作用,左手活动相对较少,是左侧颈准病易发因素。
  在劳作运动中:人们在负重、扛、搬、提、抬重物活动中,单肩背包时绝大多数使用右上肢来完成,只有在右手不能独立完成时才会动用左手协调完成。左上肢只是平衡协调被动反复单一运动,左手活动相对较少,是左侧颈椎病易发因素。
  颈椎病除颈部症状外,肩胛区尤其是左肩胛上角下角与脊柱处,肌肉酸困、痉挛性疼痛的症状尤为明显。这些都是由于左侧上肢在平衡协调运动中一直处于被动配合,其活动范围明显缩小,总是少部分肌肉单一反复运动,引起局部血液循环变慢,机体抵御能力降低,自身修复能力减弱,造成肌肉劳损,表现为局部肌肉变硬条索化,易形成左侧颈椎病。
  在临床中我们经常遇到一部分患者,只表现为左侧肩胛区酸困、畏寒,痉挛性疼痛,肌肉变硬条索化,触及有弹响,颈部无明显临床症状,往往易引起临床误诊。
  综上所述。人体的生理特性,生活习惯,劳作特点等诸多因素是左侧颈椎病形成的主要因素。因此良好的工作生活习惯,规范的作业程序,经常的运动保健,是预防左侧颈椎病的有效措施,也是预防颈椎病的最佳途径。
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