快速康复技术在先天性食管闭锁治疗中的应用

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目的 评估快速康复外科理念在先天性食管闭锁治疗中的应用价值。方法 回顾性分析郑州大学附属儿童医院新生儿外科2013年12月至2017年12月治疗的先天性食管闭锁(ⅢB型)患儿86例,其中对照组54例,为采用常规开胸治疗及常规围手术期管理患儿,另外32例为FTS组,为采用胸腔镜手术联合术中留置空肠喂养管(FTS组)治疗的患儿。比较两组手术时间及术后呼吸机使用时间、术后并发症发生率、住院时间、全静脉营养应用时间等情况。结果 FTS组手术时间为(3±0.5)h,对照组手术时间为(2±0.1)h,差异有统计学意义(P<0.05),提示FTS组手术时间较对照组明显增加。术后全静脉营养治疗时间FTS组为(4±1.6)d,对照组为(7±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.05),提示FTS组静脉营养治疗时间明显缩短。胃管留置时间FTS组为(7±2.1),对照组为(14±3.6),差异有统计学意义(P<0.05),提示FTS组胃管留置时间明显减少。胸腔引流管留置时间FTS组为(7±0.6)d,对照组为(10±0.4)d,差异有统计学意义(P<0.05),提示FTS组胸腔引流管留置时间明显缩短。两组患儿术后呼吸机使用时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间FTS组为(23±2.2)d,对照组为(27±0.9)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复技术治疗先天性食管闭锁是安全有效的。
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