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目的
探讨表现为间质性肺炎的肺血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的临床特征、影像学特点及预后。
方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2010年3月至2012年5月收治的2例表现为间质性肺炎的肺IVLBCL患者的临床资料。以"肺血管内淋巴瘤"为检索词在万方数据库、中国知网数据库，以英文检索词"Pulmonary intravascular lymphoma"在PubMed数据库中检索大B细胞淋巴瘤的相关文献，检索时间为1980年1月至2015年6月，分析其临床特征、肺部影像学特点以及预后。
结果例1女，69岁，胸部高分辨率CT表现为磨玻璃影、小叶间隔增厚及斑片状实变影，经支气管镜肺活检确诊。例2男，70岁，胸部高分辨率CT表现为弥漫性磨玻璃影，经外科胸腔镜肺活检确诊。2例患者临床主要表现为咳嗽、咳痰、气喘及发热等，血乳酸脱氢酶升高；肺活检病理特点为肺组织毛细血管及小血管内见多量异形淋巴细胞，异型淋巴细胞表达CD20。文献检索后经过筛选剔除，共检索出相关文献19篇，均为个案报道，共报道22例。临床主要表现为发热、咳嗽及气喘；影像学表现为磨玻璃影、小结节影、实变影及小叶间隔增厚等。
结论肺IVLBCL临床表现无特异性，进展迅速。故当患者胸部高分辨率CT表现为间质性肺炎时，需考虑肺IVLBCL的可能，并尽快完善病理学诊断，以早期治疗，改善预后。