【摘 要】
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目的探讨外周血清蛋白和纤维蛋白原水平在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床预后价值。方法回顾性分析南京医科大学附属脑科医院胸科院区2010年5月至2015年9月收治的晚期NSCLC患者158例，所有患者均接受全身系统性化疗联合或不联合局部放疗，收集患者临床病理特征及外周血清蛋白、纤维蛋白原等实验室检查结果，分析外周血清蛋白、纤维蛋白原水平与预后的相关性。结果158例患者中位血清清蛋白水平为40.
【机 构】
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南京医科大学附属脑科医院胸科院区呼吸科十病区 210029,南京医科大学附属脑科医院胸科院区呼吸科十病区 210029,南京医科大学附属脑科医院胸科院区呼吸科十病区 210029,南京医科大学附属脑科
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目的探讨外周血清蛋白和纤维蛋白原水平在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床预后价值。
方法回顾性分析南京医科大学附属脑科医院胸科院区2010年5月至2015年9月收治的晚期NSCLC患者158例，所有患者均接受全身系统性化疗联合或不联合局部放疗，收集患者临床病理特征及外周血清蛋白、纤维蛋白原等实验室检查结果，分析外周血清蛋白、纤维蛋白原水平与预后的相关性。
结果158例患者中位血清清蛋白水平为40.8 g/L（27.6~46.9 g/L），中位血浆纤维蛋白原水平为3.4 g/L（2.4~5.2 g/L），中位血清清蛋白与血浆纤维蛋白原比值（AFR）为12.1（6.2~17.0）。血清清蛋白升高组（≥40 g/L）和降低组（<40 g/L）的中位总生存（OS）时间分别为17.0、9.0个月，血浆纤维蛋白原降低组（<4 g/L）和升高组（≥4 g/L）的中位OS时间分别为17.0、9.0个月，AFR升高组（≥10）和降低组（<10）的中位OS时间分别为17.0、8.0个月，差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素分析结果显示，血清清蛋白水平（HR=1.58，95% CI 1.20~2.06，P=0.003）、血浆纤维蛋白原水平（HR=1.43，95% CI 1.01~2.03，P=0.046）和AFR（HR=1.81，95% CI 1.22~2.62，P=0.001）为OS的独立影响因素。
结论在晚期NSCLC患者中，较高的清蛋白水平和（或）较低的纤维蛋白原水平与较好的临床预后相关。外周血清蛋白、纤维蛋白原水平和AFR是晚期NSCLC的独立预后因素。
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