【摘 要】
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目的 研究电子束CT(EBCT)冠状动脉(冠脉)钙化积分在老年人冠心病诊断中的价值。 方法 44例有心肌梗死病史或冠脉造影证实为冠心病患者及33例无冠心病(对照组)的老年人常
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目的 研究电子束CT(EBCT)冠状动脉(冠脉)钙化积分在老年人冠心病诊断中的价值。 方法 44例有心肌梗死病史或冠脉造影证实为冠心病患者及33例无冠心病(对照组)的老年人常规进行EBCT检查，分别计算各冠脉钙化积分及冠脉总钙化积分(TCS)。 结果 两组患者在年龄、血脂水平及高血压史间差异均无显著性。冠心病组与对照组比较，冠脉钙化积分中位数（25%～75%四分位数范围）在左前降支(LAD)〔(225， 87.5～444)与(6， 0～95),P＜0.01〕、左回旋支(LCX)〔(83， 9～176)与(1， 0～47),P＜0.01〕〕、右冠状动脉(RCA)〔(90.5, 1.5～302.5)与(2, 0～84),P＜0.05〕及TCS 〔(585, 201.5～1 156)与(75, 0～425),P＜0.01〕均非常显著地升高，但两组间左主干(LM)钙化积分差异无显著性。冠心病组23例（52.3%）患者TCS＞556，而对照组仅为7例（21.2%）(χ2=7.650 ,P＜0.01)，两者之间差异有非常显著性。TCS＞556对诊断冠心病的敏感性及特异性分别为52.3%与78.8%，阳性预测值与阴性预测值分别为76.6%与55.3%。 结论 老年冠心病患者EBCT冠脉钙化积分显著高于对照组，对老年人冠心病的诊断有一定意义。对于我国老年人正常冠脉钙化积分的参考范围需进一步研究。
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